La 75 de ani, mătușa Qu a făcut febră și dureri umflate pe partea stângă a feței și a gâtului după o infecție a gingiilor. O scanare CT a evidențiat multiple abcese la nivelul gâtului stâng, care implică mușchiul temporal, glanda submandibulară și glanda parotidă. Ea a fost diagnosticată cucelulita acuta si sepsis, complicată de afecțiuni subiacente, inclusiv diabet zaharat, fibrilație atrială și insuficiență cardiacă, făcându-i starea critică.
La internare, un chirurg ORL a efectuat o operație de urgență pentru incizarea și drenarea abceselor și îndepărtarea țesutului necrotic. Din cauza funcției cardiace slabe și a infecției severe, a fost transferată la departamentul nostru pentru continuarea îngrijirilor postoperatorii. După un tratament complet, febra ei a fost controlată, dar umflarea și vindecarea rănii au rămas lente.
În a 7-a zi postoperatorie, spitalul a organizat terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT) pentru a promova repararea țesuturilor moi la nivelul feței și gâtului. După 4 ședințe de HBOT, tuburile de drenaj au fost îndepărtate cu succes, iar rana a fost închisă cu suturi.
După un total de 10 ședințe HBOT, rănile de pe față și gât practic s-au vindecat. Starea ei s-a stabilizat, și-a revenit bine, iar în cele din urmă a fost externată din spital.
Note importante
Riscul de infecție la pacienții diabetici: Pacienții diabetici au funcția imunitară afectată. Infecțiile orale și gingivale pot duce cu ușurință la celulită, care poate cauza necroză tisulară extinsă și chiar poate evolua spre sepsis și insuficiență de organe multiple, care pun viața- în pericol. Tratamentul precoce este esențial odată ce este detectată o infecție.
Rolul cheie al oxigenoterapiei hiperbare: HBOT este foarte eficient în tratarea rănilor infectate greu-de-de vindecare. Mecanismele sale terapeutice includ:
Creșterea presiunii parțiale și a conținutului de oxigen pentru a corecta rapid hipoxia tisulară în patul plăgii;
Promovarea neovascularizării și a creșterii țesutului de granulație, îmbunătățirea și reglarea funcției imune pentru a accelera vindecarea rănilor;
Exercită efecte antibacteriene, reducând inflamația, atenuând umflarea țesuturilor și controlând infecția rănilor.